Paraglider Pikaichi

空を飛ぶ趣味を「パラグライダー」で叶えたPikaichiと仲間のサイトです

2018北陸リージョナルリーグ参加申し込みフォーム

2018北陸リージョナルリーグ参加申し込みフォーム

■参加申し込みステージ(必須)

■お名前 (必須)

■生年月日 (必須・1965/01/01の書式で記入ください)

■性別 (必須)

■血液型 (必須)

■メールアドレス (必須)

■過去3年以内にJPA-NL or JHF-JLに登録していましたか? (必須)

■JPAのゼッケン番号 (必須・持ってない方は0を入力してください)

■郵便番号 (必須・9301111の書式で記入ください)

■住所 (必須・県からご記入ください)

■電話番号 (必須)

■携帯電話番号

■JPA会員番号

■JPA会員の有効期限

■JPAの技能証

■JPAの技能証番号

■JHFフライヤー登録番号

■JHFフライヤー登録の有効期限

■JHFの技能証

■参加機体メーカー(必須)

■参加機体名(必須)

■参加機体の色(必須・赤や青などで記入ください)

■LiveTrack24のユーザーネーム

■緊急連絡先住所(必須)

■緊急連絡先電話番号(必須)

■緊急連絡先の名前(必須)

■緊急連絡先の方とのご関係(必須)

sponsored link

管理人

名前:Pikaichi

名前:Pikaichi

1992年にパラグライダーを始めて20年以上飛んでいます。 立山エリアをベースに、「Tateyama Team-C」のメンバーと共に全国の競技会に出かけています。

おすすめコンテンツ

保存版コンテンツ

立山山麓の今

カテゴリー

カウンター

  • 161799総閲覧数:
  • 11今日の閲覧数:
  • 83852総訪問者数:
  • 3今日の訪問者数:

にほんブログ村

PVアクセスランキング にほんブログ村


sponsored link